安江縣很小,從陸氏診所到縣醫(yī)院,開車的話也不過十來分鐘。
下車的時候,陸軒跟司機(jī)師傅道了聲謝謝,便是著急忙慌的朝著縣醫(yī)院腎臟科趕去。
慢性腎功能衰竭,這種病證說嚴(yán)重也嚴(yán)重,說不嚴(yán)重也不嚴(yán)重。
不過,他從張廣禮話語中捕捉到的是患者的情況已經(jīng)比較嚴(yán)重了,這種情況下,多拖一分鐘就會有一分鐘的危險。
陸軒能夠做到的就是能早趕到就趕到,哪怕只是一分鐘也是好事。
醫(yī)學(xué)上的事情,有時候哪怕只是早到了一分鐘,結(jié)果也許就會不同。
原本可能逝去的一條生命,也許就會因為這早到的一分鐘而獲救。
來到跟張廣禮約定好的一件商議室,商議室的大門是緊閉著的,陸軒上前敲了敲門,里面很快就傳來了聲音:“誰?”
不是張廣禮,應(yīng)該是縣醫(yī)院其他醫(yī)生。
聲音傳出來的那一刻,沒多久,緊閉的大門就被打開了。
呂旭明打開門,看著門口站著的年輕人,眉頭一皺:“你好,找誰?”
“請問張廣禮院長在嗎?”陸軒問道。
聽到是找張廣禮的,呂旭明楞了一下,但很快卻又是想到了什么,看向陸軒的眼神中旋即露出了驚訝之色:“您是陸軒陸醫(yī)生?”
“嗯!
陸軒點點頭,應(yīng)道:“您是?”
呂旭明連忙握住陸軒的手,笑著自我介紹道:“我叫呂旭明,縣醫(yī)院腎臟科主任,這位是張廣禮院長。”
“呂主任,張院長。”
陸軒跟兩人打著招呼,而后直奔主題道:“患者現(xiàn)在什么情況?”
看著陸軒那張年輕到有些無法想象的臉龐,張廣禮一時間有些愣住了,雖然之前通過嗓音就知道陸軒年紀(jì)不大,可能也就二十多的樣子,但當(dāng)他真的看到陸軒時,還是被嚇了一跳。
可這個時候,他知道不是驚訝陸軒年紀(jì)的時候,面對陸軒的追問,轉(zhuǎn)頭就看向了呂旭明:“呂主任,你對患者的情況了解一些,你來說吧!
呂旭明點點頭,沉吟一聲道:“患者李達(dá)禮,男,65歲。因“全身浮腫反復(fù)發(fā)作1年,加重1周”就診。癥狀:全身浮腫,倦息,乏力,食欲不振,畏寒肢冷,腰酸痛,腹脹尿少!
聽到這里,陸軒神色一遍,全身浮腫,證明患者腎臟功能已經(jīng)幾近于無了,這種情況下,患者還能活多久都是不好說的。
再加上腎功能衰竭可能會導(dǎo)致的連鎖反應(yīng),患者時刻都有生命危險。
甚至于下一刻就傳來患者死亡的消息,陸軒都不覺得意外。
最關(guān)鍵的還是,患者全身浮腫反復(fù)接近一年時間,這一年內(nèi),意外太多了。
還沒有接觸患者,陸軒心里也是一沉。
這個叫李達(dá)禮的患者,情況很不好。
即便是他,也不敢說有把握能夠?qū)Ψ綇墓黹T關(guān)拉回來。
不過陸軒倒也沒有因為患者的情況危及就著急忙慌,而是繼續(xù)聽著呂旭明說著患者的其他情況。
只要徹底了解了患者的身體情況之后,才能更好地介入治療。
西醫(yī)的檢查指標(biāo),對中醫(yī)的辨證治療,也是能夠起到輔助作用的。
這一點跟把脈和舌診有著異曲同工之妙。
不同的是,西醫(yī)一般來說都不懂把脈看舌苔,而中醫(yī),基本上都看得懂西醫(yī)的一些檢查指標(biāo)。
呂旭明繼續(xù)說著患者李達(dá)禮的情況:“體征:血壓:120/80mmHg,24小時尿蛋白定量4.2g,腹部膨隆,腹水明顯,下肢水腫。
外院診斷為饅性腎炎,腎功能衰竭。其他情況的話,張院長也看過患者了,可以讓他跟陸醫(yī)生您說說!
“舌淡胖,苔白膩,脈沉細(xì)!笨h中醫(yī)院的張廣禮院長隨即補(bǔ)充道。
“我也算是專攻腎臟這方面的了,不過安江縣中醫(yī)院沒有接診過慢性腎功能衰竭的患者,這方面的經(jīng)驗我沒有,再加上患者李達(dá)禮的情況有比較嚴(yán)重,我沒什么把握,就治好找上了當(dāng)年有這方面經(jīng)驗,而且也算是我半個老師的黃北山老先生,然后經(jīng)由黃北山老先生的介紹找到了陸醫(yī)生你!
“陸醫(yī)生,患者現(xiàn)在的情況,我們縣醫(yī)院是沒什么好的辦法了,現(xiàn)在就看您這邊有沒有什么好的方案,沒有的話,我們只能讓患者辦理轉(zhuǎn)院,去省里,我們會給他聯(lián)系省一院或者二院那邊!眳涡衩饕彩怯惺裁淳驼f什么。
患者李達(dá)禮的情況,他肯定是救不了,現(xiàn)在唯一的希望就都放在陸軒身上了。
但陸軒這么年輕,他心里多少也有點懷疑。
所以也是直說了出來。
而且他說的也是事實,不行的話,的確只能往省里送。
市里就算了,這么嚴(yán)重的患者,市里醫(yī)院一年下來也不見得能有一個,說起經(jīng)驗,比安江縣這邊好不了多久。
沒辦法,好的醫(yī)療資源都集中到了省會了。
不只是醫(yī)療資源,其他的方面也一樣。
聽到這話的陸軒想了想道:“我想先看看患者再說!
呂旭明和張廣禮介紹的情況,陸軒心里大概有了一些想法,不過這只是他們兩人的判斷,跟自己沒有什么關(guān)系,陸軒還是希望自己親眼看一下患者的情況再決定如何制定救治的方案。
面對陸軒的這個要求,呂旭明自然是滿口應(yīng)下,四人來到重癥監(jiān)護(hù)室,陸軒給患者把脈看了舌苔,觀察了一會患者的情況之后,這才從重癥監(jiān)護(hù)離開。
“陸醫(yī)生,情況怎么樣?”
到了外面,一直沒說話的張廣禮則是急切地問道。
雖然他不覺得陸軒真的有什么見解,可又想到黃北山如此推崇的人,總該是有點本事的,不說比黃北山厲害,但也不應(yīng)該太差,比起同齡人肯定要好上不少。
而且,現(xiàn)在希望都放在陸軒身上了。
張廣禮也只能從內(nèi)心期望陸軒真的能夠如同黃北山說的那般,對李達(dá)禮的病癥有相應(yīng)的治療方案。
而其他人,也是朝著陸軒投來目光。
陸軒想了想道:“慢性腎功能衰竭中醫(yī)無相應(yīng)病名,據(jù)其臨床演變過程屬于中醫(yī)學(xué)的“溺毒”、“關(guān)格”、“癃閉”、“腎風(fēng)”、“水腫”、“虛勞”、“腎勞”等范疇。