生附子通過炮制，使毒性降低，安全性增強(qiáng)，便于內(nèi)服，并且利于儲(chǔ)存。
而附子的炮制方法自漢代演變至今約有70余種，由漢代至唐代，附子的炮制均以火炮法為主，至宋代發(fā)展到用液體輔料制及藥汁制，明代以后仍沿用古法但以蒸煮等濕法為主。
因“炮”法的火候和時(shí)間不易掌握，影響療效，近代幾乎已被浸漂法和濕熱法代替。
現(xiàn)代附子處方用藥的炮制品主要有黑順片、白附片、黃附片等。
對(duì)附子的炮制，最精通的還得是火神派，火神派醫(yī)家十分重視附子的炮制問題�！�
聽到這話，黃北山幾人倒也絲毫不意外。
畢竟附子這藥，本身就火神派用的最多，而且每每用到都是大劑量的附子，如果不懂得炮制方法，不去重視如何最大可能保住效果的情況下去除毒性，那么大劑量的附子，別說一個(gè)人了，就是一頭大象都能毒的站不起來。
火神派重視附子炮制，這是毋庸置疑的，不然他們也不敢這么大劑量的用附子治病。
“其實(shí)，現(xiàn)在很多炮制附子的方法都是有問題的。”
陸軒丟出了一句讓幾人都好奇不已的話。
黃北山更是聽聞之后追問道：“怎么講？”
“現(xiàn)在的炮制，因?yàn)槔娴尿?qū)使，炮制的時(shí)候并未按照古法去做。”
陸軒解釋道：“的確，這樣做是為了更加安全一些，可炮制附子時(shí)膽巴水放得過重，而浸泡時(shí)間又達(dá)不到古法的規(guī)定，也并未在長流水里面沖洗。
所以現(xiàn)在很多地方炮制的附子問題都很嚴(yán)重，最嚴(yán)重的還是膽巴水性大寒，是純陰之物。附子屬于純陽之物，膽巴水又是純陰之物，膽水太重，很難讓大劑量的附子起到質(zhì)變質(zhì)變的作用，甚至很可能會(huì)因?yàn)槟懓退囟渌矫娈a(chǎn)生質(zhì)變�！�
眾人一聽，好像是這么一個(gè)道理，紛紛點(diǎn)頭。
本來用附子是想扶陽，最后純陰的膽巴水倒把病人的陽給傷掉了。
這時(shí)候，附子的毒性倒是沒了，可大劑量附子能夠起到的作用也有限了，最后患者可能還會(huì)說醫(yī)者的不是，覺得醫(yī)者是庸醫(yī)誤人，甚至害人。
明明是藥不行，醫(yī)者何其無辜？
黃北山接著這個(gè)話題說道：“《思考中醫(yī)》這本書不知道你們有沒有看過。”
“我看過一點(diǎn)，當(dāng)時(shí)聯(lián)南中醫(yī)會(huì)館這邊正好采購了，我拿回去看了幾次。”張景才點(diǎn)點(diǎn)頭道。
陸軒則是搖了搖頭，別說看過了，這還是他第一次聽說。
不過，從書名他倒是能判斷出來，這應(yīng)該不是古書，而是現(xiàn)代某位中醫(yī)杏林圣手的著作。
這類書就多了，從近現(xiàn)代到現(xiàn)代，中醫(yī)大拿層出不窮，不少大佬都有著作。
一方面，可以讓自己對(duì)中醫(yī)的理解得到傳承，另一方面，著作的同時(shí)也會(huì)讓醫(yī)者本身的名氣大漲。
陸軒沒看過，黃北山倒是不意外，現(xiàn)在著作那么多，看過者寥寥可數(shù)，倒是古代的醫(yī)書，只要學(xué)中醫(yī)的，即便是不記得其中的內(nèi)容，但大多也翻看過幾次。
“我記得《思考中醫(yī)》里就有談到附子炮制，不過里面將的主要倒是與附子炮制沒有什么關(guān)系，而是以炮制復(fù)制引出中醫(yī)和中藥的關(guān)系。”
黃北山繼續(xù)說道：“中醫(yī)和中藥不能分家，因?yàn)橹兴幍陌l(fā)現(xiàn)者其實(shí)是醫(yī)生，中醫(yī)治病和藥材的關(guān)系非常重要，一個(gè)好的醫(yī)生甚至從采藥、進(jìn)藥、用藥都要監(jiān)督，因?yàn)橹嗅t(yī)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)在復(fù)雜，不能像西醫(yī)那樣完全交給藥商。
中醫(yī)和西醫(yī)，可以說完全是兩條道上跑的車，兩者最大的區(qū)別，在于西醫(yī)是醫(yī)和藥可以分家，研究藥物的專搞研究，制造藥物的只管制造，臨床醫(yī)生只管用藥，制藥與用藥都服從各自的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系。
而中醫(yī)的醫(yī)和藥則是一體的，中醫(yī)的藥物作用不但可以由醫(yī)生去應(yīng)用也可以由醫(yī)生去發(fā)現(xiàn)，藥物的應(yīng)用也是因人而異的。
這話我覺得很有道理，以前的中醫(yī)和中藥，的確是不分家的，藥物的炮制都是醫(yī)者親自來，即便是忙，那也會(huì)由學(xué)生弟子代為檢查炮制，自己則保證最后的質(zhì)量就行。
可就現(xiàn)在而言，中醫(yī)與中藥想要做到不分家，除非自己開設(shè)醫(yī)館，不然公立醫(yī)院或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)，藥材基本上都是招投標(biāo)，藥物的好壞實(shí)在很難確定。
像我們，坐診了幾十年，怕是連中藥房都沒去過幾次，藥也沒看過，質(zhì)量如何更是無從談起�！�
說到這里，黃北山也是忍不住嘆了口氣。
“自己開醫(yī)館恐怕也很難保證�！�
一直不曾說話的張景才，少見的開了口：“還是那句話，好的藥材都被出口了，留下來的本就是次一級(jí)的藥材，即便是選取其中質(zhì)量較高的，那治療的成本相對(duì)也就上去了，就算你按照進(jìn)價(jià)給患者，也不會(huì)低，但那樣醫(yī)館就不賺錢，反而會(huì)一直處于虧錢狀態(tài)，短時(shí)間還沒什么，可一旦時(shí)間長了，有幾個(gè)人虧的起？
即便是這樣，恐怕也會(huì)有患者說你開的藥價(jià)格高，比醫(yī)院貴多了，畢竟患者可不會(huì)去管你采購的藥是不是質(zhì)量更好的，他只知道，同樣的藥材，你價(jià)格更高。
這樣一來，你還敢采購高質(zhì)量的藥材嗎？
除非你家有一座金礦，不然開醫(yī)館也不現(xiàn)實(shí)�！�
話糙理不糙，殘酷是殘酷了點(diǎn)，可這就是事實(shí)。
歸根結(jié)底，現(xiàn)在跟古代社會(huì)現(xiàn)狀完全不同。
“好了，不說這個(gè)了，還是先聽聽小陸對(duì)附子去毒炮制這塊吧�！秉S北山伸手打斷了眾人的思考。
“這些事情，我們談的再多也沒用，不改變最根本的問題，中藥的效果一時(shí)半會(huì)也提不上來，與其我們?cè)谶@里煩惱這些，倒不如好好想想，如何用最差的藥，取到想要的效果才是正事�！�
張景才點(diǎn)點(diǎn)頭，不再多說。
而陸軒，則是接著炮制附子的話題繼續(xù)說道：“附子去毒并非只有炮制一途，附子與其他藥物配伍運(yùn)用亦可減毒增效，合理配伍不但可以降低附子的毒性，還可以提高療效或擴(kuò)大其治療范圍，使之更能適應(yīng)復(fù)雜病證的需要。