第208章 異病同治
苗醫(yī)最早的是巫醫(yī)合一。
盡管巫醫(yī)聽起來(lái)很迷信,但它的療效卻是實(shí)打?qū)嵉慕?jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),跟中醫(yī)并沒(méi)有太大的區(qū)別。
踏踏踏.
也就在蕭不凡剛消化完腦海中獲得的這些知識(shí)時(shí)。
唐伯清領(lǐng)著一群主治醫(yī)師從外面走了進(jìn)來(lái)。
見狀,蕭不凡立馬收斂了一番心神,然后等著大家全都入座后,便開起了早會(huì)來(lái)。
蕭不凡淡淡的掃視了一眼在座的眾人,隨后開口說(shuō)道:“今天的會(huì)議咱們長(zhǎng)話短說(shuō),待會(huì)兒你們大家還得上班,最好是不要因?yàn)橐恍⿻?huì)議而影響到你們的工作。”
“首先第一點(diǎn),臨近年底了,我知道你們對(duì)年假都很期待,不過(guò)咱們畢竟是醫(yī)生,醫(yī)生是沒(méi)有太多假期的,這一點(diǎn)我希望你們大家都能夠明白。”
“所以今年的年假暫時(shí)先按照以往的慣例繼續(xù)放假,明年的年假到時(shí)候再說(shuō)!
“第二件事就是關(guān)于這次培訓(xùn)的事情,你們的培訓(xùn)現(xiàn)在也到一個(gè)階段了,回頭年假前給你們搞個(gè)測(cè)評(píng),分?jǐn)?shù)最高進(jìn)步最大的可以獲得之前我說(shuō)的五萬(wàn)元獎(jiǎng)金!
“最后一件事情就是關(guān)于咱們醫(yī)院未來(lái)的規(guī)劃發(fā)展,我準(zhǔn)備在未來(lái)兩年內(nèi)將我們的中醫(yī)院提升至三甲醫(yī)院,具體的方案咱們到時(shí)候再開個(gè)會(huì)研究一下!
“好了,今天的會(huì)議就說(shuō)這些事情吧!”
說(shuō)著,蕭不凡不禁頓了一下,然后掃視了一眼唐伯清等人問(wèn)道:
“你們大家有什么話想說(shuō)的沒(méi)有?要是有的話就說(shuō)說(shuō)看,要說(shuō)沒(méi)有的話那就是散會(huì)!”
很顯然,蕭不凡對(duì)于開會(huì)這種事情是最不愿意講廢話的。
像開會(huì)這種事情在蕭不凡看來(lái),有什么事情直接一口氣講完不就得了,何必浪費(fèi)大家的時(shí)間呢?
坐在下面的一群主治醫(yī)師你看看我,我看看你,不禁紛紛搖著頭表示自己沒(méi)什么話可說(shuō)的。
這還能有什么話可說(shuō)的呢?
整家醫(yī)院都是蕭院長(zhǎng)你一個(gè)人說(shuō)了算,我們說(shuō)不說(shuō)不都一樣嗎?
眼看著大家好像真的沒(méi)什么話要說(shuō)的樣子!
蕭不凡對(duì)著眾人便擺了擺手道:“行吧,既然你們都沒(méi)話說(shuō)的話那就散會(huì),都去忙吧!”
“是,院長(zhǎng)!”
眾人齊刷刷的應(yīng)了一聲,然后便紛紛起身離開了會(huì)議室。
等到大家全都離開之后。
蕭不凡看了眼時(shí)間,便也起身離開了會(huì)議室。
今天是周一,他得去出門診了。
因此開完會(huì)之后,蕭不凡便坐著電梯下樓來(lái)到了一樓門診部。
由于蕭不凡開會(huì)的時(shí)間太快了,前后只花了不到二十分鐘的時(shí)間,所以這個(gè)時(shí)間點(diǎn)也才剛剛開始上班。
咯吱一聲!
蕭不凡這才剛一來(lái)到自己的門診室坐下,便有患者推門跟著走了進(jìn)來(lái)。
進(jìn)門的是一位女患者,年紀(jì)看著也不大,就是樣子看起來(lái)有些憔悴。
蕭不凡看了對(duì)方一眼,伸手便道:“掛號(hào)單給我看一下!
“哦哦,好的!”
患者愣愣的點(diǎn)了點(diǎn)頭,然后這才遞上了自己手中的掛號(hào)單。
蕭不凡接過(guò)對(duì)方遞來(lái)的掛號(hào)單看了一眼。
只見對(duì)方的掛號(hào)單上寫著:
【姓名:余秀琴。】
【性別:女!
【年齡:38!
【掛號(hào):中醫(yī)全科門診!
【其它:附帶病歷。】
蕭不凡看了一眼對(duì)方的掛號(hào)單后,一邊伸手搭在對(duì)方的手腕上開始號(hào)脈,一邊笑著問(wèn)道:“余秀琴是吧?說(shuō)說(shuō)看你是哪里不舒服?”
余秀琴連忙開口回道:“我這腹部老是疼痛不已,半年前胃鏡檢查醫(yī)生說(shuō)我是慢性淺表性胃炎,后來(lái)吃了一些嗎丁啉、胃復(fù)安、三九胃泰等藥,但是這個(gè)病一直都沒(méi)有痊愈!
“這幾天可能是吃了什么不干凈的東西了,腹痛比之前更加的厲害,所以我想著來(lái)看看中醫(yī)試試!
“慢性淺表性胃炎?”
蕭不凡皺著眉頭感應(yīng)著對(duì)方的脈象,只覺(jué)其脈沉而細(xì),四肢欠溫,有脾陽(yáng)不足之癥。
隨后,蕭不凡又看了看對(duì)方的舌苔。
只見其舌苔淡胖,邊緣有明顯的齒印。
這顯然是脾陽(yáng)不足,中焦虛寒,胃氣不和所以引起的癥狀。
想了想,蕭不凡對(duì)著余秀琴便道:“你這個(gè)病有點(diǎn)深,治療起來(lái)估計(jì)需要挺長(zhǎng)時(shí)間的,我先給你針灸治療吧,然后再給你開點(diǎn)藥!
“哦哦,好,都聽大夫您的!庇嘈闱冱c(diǎn)了點(diǎn)頭應(yīng)道。
蕭不凡笑了笑,取出一套醫(yī)用一次性的銀針消毒,便起身給對(duì)方扎起了針來(lái)。
像這種脾陽(yáng)不足,胃氣不和的癥狀,最好的治療方式是溫中散寒,健脾和胃。
因此蕭不凡先是取中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、脾俞、胃俞針刺得氣,然后再以平補(bǔ)平瀉法留針三十分鐘,后面還得配合艾條溫和針灸才行。
嗖!嗖!嗖!
蕭不凡下針的手法極快,快到患者都沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái),她身上就扎滿了銀針。
隨后,等到針灸得氣之后。
蕭不凡再以平瀉法針灸,不過(guò)并沒(méi)有立刻將患者身上扎著的銀針取下來(lái),因?yàn)橐翎樔昼娨陨喜判小?
等到針灸完之后。
蕭不凡笑著指了指一旁的休息區(qū),對(duì)著余秀琴說(shuō)道:“行了,你坐到旁邊等一下吧,你這個(gè)得留針半個(gè)小時(shí)后才能夠進(jìn)行下一步的艾灸治療!
“哦哦,好的,我知道了,謝謝大夫!
余秀琴點(diǎn)著頭感謝了一番,然后在蕭不凡的攙扶下坐到了一旁的椅子上等候著。
隨后,蕭不凡回到自己的辦公桌前,對(duì)著門外喊了一句道:“行了,下一位患者先進(jìn)來(lái)吧!”
這余秀琴還得留著半個(gè)小時(shí),蕭不凡自然不可能坐在門診室內(nèi)干等著了。
因此后面的患者還是要看的。
很快,下一位患者便推門走了進(jìn)來(lái)。
這一次進(jìn)門的患者是一位中年漢子,長(zhǎng)著滿嘴的胡茬,一看就有點(diǎn)不修邊幅的樣子!
對(duì)方一走進(jìn)來(lái)便直接遞上了自己手中的掛號(hào)單,捂著胸口對(duì)著蕭不凡說(shuō)道:“大夫你好,我這胃疼的難受,麻煩您幫我看看行嗎?”
“嗯,你把手伸出來(lái),我先給你號(hào)號(hào)脈吧!”
蕭不凡接過(guò)對(duì)方遞來(lái)的掛號(hào)單看了一眼,淡淡的開口道。
“哦哦,好的!
患者張偉祺連連點(diǎn)著頭應(yīng)了一聲,然后便擼起袖子伸出了自己的手腕放在了脈枕上。
蕭不凡伸手搭在了對(duì)方的手腕上,瞬間便感覺(jué)到對(duì)方的脈象細(xì)弱,有些無(wú)力。
隨后又看了看患者的舌苔。
只見其舌質(zhì)淡白,且患者的面色黃而無(wú)光澤。
這是典型的脾胃氣虛,當(dāng)以健脾益氣,助運(yùn)化濕為主。
治療起來(lái)也很簡(jiǎn)單,跟前面剛才那個(gè)患者一樣就行了,基本上治療起來(lái)沒(méi)有什么太大的差別。
盡管他們兩個(gè)人的病情不同,但辯證的病機(jī)卻很一致。
溫中散寒與助運(yùn)化濕類似,健脾益氣與健脾和胃相仿。
這也就說(shuō)所謂的異病同治。
想了想,蕭不凡收回自己號(hào)脈的右手道:“我先給你針灸治療吧,然后再給你開點(diǎn)藥帶回去吃,可能治療的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),而且針灸也至少需要十天一個(gè)療程!
“哦哦,好,我都聽大夫您的。”張偉祺點(diǎn)了點(diǎn)頭應(yīng)道。
同之前的余秀琴一樣!
作為一名患者,張偉祺覺(jué)得自己根本就沒(méi)有資格跟醫(yī)生講什么條件,更沒(méi)有資本跟醫(yī)生討價(jià)還價(jià),去討論什么治療方案。
因此在面對(duì)醫(yī)生的診斷和治療時(shí),身為患者的他們只能是選擇接受。
至于說(shuō)拒絕.
拒絕是不可能拒絕的。
除非你不想治好自己的病差不多。
蕭不凡笑著便取出了一套醫(yī)用一次性銀針,然后消了消毒便給對(duì)方針灸了起來(lái)。
嗖!嗖!嗖!
依舊還是中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、脾俞、胃俞等穴位針刺得氣,隨后再以平補(bǔ)平瀉法留針三十分鐘,外加艾條溫和針灸。
很快,蕭不凡便給對(duì)方針灸好了。
隨后,蕭不凡同樣指了指一旁的休息區(qū)對(duì)著患者張偉祺說(shuō)道:“行了,你坐到旁邊等一下吧,你這個(gè)得留針半個(gè)小時(shí)后才能夠進(jìn)行下一步的艾灸治療。”
“哦哦,好的!
張偉祺點(diǎn)了點(diǎn)頭,起身便來(lái)到一旁坐下。
旁邊正扎著針的余秀琴不禁愣了一下,指了指張偉祺便對(duì)著蕭不凡問(wèn)道:“那個(gè).大夫,他的病好像跟我的病不一樣吧?為什么你給他扎的針跟我一樣。俊
余秀琴雖然不懂針灸,但是通過(guò)蕭不凡剛才與張偉祺之間的對(duì)話,她卻聽懂了對(duì)方也要跟自己一樣留針半個(gè)小時(shí)。
因此余秀琴的心中才會(huì)對(duì)蕭不凡的治療方式感到有點(diǎn)迷惑。
畢竟她跟對(duì)方又不是同一種病,怎么能用同一種方法治療呢?
余秀琴雖然沒(méi)什么文化,但這并不代表著她傻啊!
蕭不凡笑著看了余秀琴一眼,隨后解釋道:“你們兩的病癥雖然不同,但病機(jī)卻相似,所以可以使用同一種方法治療。”
“我們中醫(yī)治病的法則跟西醫(yī)不同,西醫(yī)只著眼于病的不同表癥,而中醫(yī)更注重于病機(jī)的區(qū)別!
“異病可以同治,這既不取決于病因,也不取決于病證,關(guān)鍵在于辨識(shí)不同疾病有無(wú)共同的病機(jī),只要病機(jī)相同,自然是可以使用相同的方法治療了!
聽著蕭不凡的解釋。
余秀琴感覺(jué)每一個(gè)字她都聽懂了,但是連起來(lái)聽她就不懂是什么意思了。
不過(guò)好像有種不明覺(jué)厲的感覺(jué)。
一時(shí)間,余秀琴不由得點(diǎn)了點(diǎn)頭道:“好吧,雖然我沒(méi)聽懂大夫你說(shuō)的這個(gè)原理,但我都聽大夫你的!
“我去,都聽大夫的你還有這么多廢話?”
一旁的張偉祺不禁暗自白了余秀琴一眼,心中立馬便感覺(jué)這女人有種清澈的愚蠢。
你說(shuō)你一個(gè)患者跟醫(yī)生討論什么治療方法?
你懂嗎你?
你要是懂得如何看病的話,還需要來(lái)醫(yī)院?jiǎn)幔?
張偉祺的內(nèi)心忍不住暗自吐槽了幾句,然后便閉目休息起來(lái)。
原本他是想掏出手機(jī)來(lái)打發(fā)時(shí)間的,可是一想到自己身上扎著這么多的銀針又不敢動(dòng)彈了,索性便閉著眼睛休息,免得看到旁邊的女人心煩。
余秀琴自然不知道自己被旁邊的張偉祺給吐槽了半天,她只是在問(wèn)出自己心中的疑惑后,便也不再說(shuō)話了。
蕭不凡輕笑著搖了搖頭,回到自己的辦公桌前坐了下來(lái)。
要知道,中醫(yī)是能夠辨證的看待病和證的關(guān)系的。
中醫(yī)既重視同一種病可以包括幾種不同的證,又重視不同的病在其發(fā)展過(guò)程中可以出現(xiàn)同一種證。
因此在臨床治療時(shí),在辨證論治原則指導(dǎo)下有時(shí)候可以采取同病異治,也可以采取異病同治的方法來(lái)治療。
正所謂:“證同治亦同,證異治亦異。”
當(dāng)然了,在真正的臨床治療過(guò)程中,如何什么樣的情況下可以異病同治,什么樣的情況下可以同病異治,這都取決于中醫(yī)大夫本人的臨床經(jīng)驗(yàn)。
“行了,下一位患者先進(jìn)來(lái)吧!”
蕭不凡回到自己的辦公桌前坐下,對(duì)著門外便喊了一句道。
很快,后面的一位患者便推門走了進(jìn)來(lái)。
蕭不凡繼續(xù)給后面來(lái)的患者問(wèn)診,并沒(méi)有因?yàn)橛嘈闱俚脑挾绊懙阶约旱男膽B(tài)。
半個(gè)小時(shí)后。
蕭不凡已經(jīng)看完了四五位患者,然后這才給余秀琴取下了身上的銀針,繼而給她進(jìn)行接下來(lái)的艾灸治療。
艾灸治療同樣需要時(shí)間。
但是這并不妨礙蕭不凡同時(shí)給另外一位患者張偉祺進(jìn)行艾灸。
等到一通治療結(jié)束后。
不管是余秀琴還是張偉祺,兩人都明顯的感覺(jué)到自己渾身舒服多了,腹部也不再那么疼痛。
蕭不凡給他們兩分別開好了方子后,還不忘囑咐道:“這個(gè)針灸治療十天為一個(gè)療程,接下來(lái)的十天內(nèi)你們每天除了喝藥以外,都必須到我這邊來(lái)進(jìn)行一次針灸治療,明白嗎?”
“呃呃,我明白了!”
“俺也明白了!”
張偉祺同余秀琴兩人不禁紛紛點(diǎn)著頭應(yīng)道。
隨后,蕭不凡將開好的方子交給了兩人,便讓他們?nèi)焯?hào)處交錢取藥去了。
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