林永真顯然沒(méi)想到老爺子竟然如此固執(zhí),將西醫(yī)化療手術(shù)視若猛虎。
情愿不治療也不愿意接受西醫(yī)手術(shù)化療方案。
手術(shù)化療方案有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)?
這一點(diǎn),身為西醫(yī)的林永真還是有發(fā)言權(quán)的。
哪怕他進(jìn)入醫(yī)院并沒(méi)有幾年時(shí)間,可作為醫(yī)科大學(xué)的碩士研究生,癌癥患者見(jiàn)過(guò)的并不少,而且平時(shí)也經(jīng)常會(huì)聽(tīng)父母提起誰(shuí)家誰(shuí)誰(shuí)誰(shuí)患了癌癥,怕是沒(méi)多長(zhǎng)時(shí)間活頭了。
諸如此類(lèi)的事情,他聽(tīng)的太多了,在醫(yī)院也見(jiàn)過(guò)不少。
化療有風(fēng)險(xiǎn),而且還是極大的風(fēng)險(xiǎn),這一點(diǎn)毋庸置疑,即便是《柳葉刀》也曾發(fā)過(guò)提醒,化療有風(fēng)險(xiǎn)。
提到化療,林永真一年前就在省二院消化內(nèi)科遇到過(guò)這樣一名患者家屬老徐。
談及自己的妻子,老徐失聲痛哭,他說(shuō),自己這輩子做的最后悔的決定,就是讓妻子接受化療。
她受了痛苦不說(shuō),而且僅僅化療了四個(gè)周期,就離開(kāi)了人世。
化療前還好好的,化療后人的情況越來(lái)越差,腫瘤不僅沒(méi)有縮小,反而越來(lái)越大。
關(guān)于化療,很多人都認(rèn)為,癌癥根本治不好,化療只會(huì)增加痛苦。
那么,得了癌癥以后,到底要不要化療呢?
著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》就曾經(jīng)刊登過(guò)一個(gè)研究,該研究觀察了兩萬(wàn)三千名乳腺癌患者,以及將近一萬(wàn)名非小細(xì)胞肺癌的患者,其中在接受化療后,有1383名患者發(fā)生了死亡,因此發(fā)出提醒:“化療有風(fēng)險(xiǎn),使用需謹(jǐn)慎”。
現(xiàn)在,很多醫(yī)院,很多醫(yī)生在使用化療方面,并沒(méi)有把握嚴(yán)格的適應(yīng)癥,我們必須要時(shí)刻牢記,化療是一把雙刃劍,化療能殺死癌細(xì)胞,也能殺死正常的細(xì)胞。
化療對(duì)于癌癥并非100%有用,化療能夠達(dá)到的有效率,其實(shí)只有30%左右,可如果不掌握適應(yīng)癥,不管患者能不能耐受化療,就直接給患者使用化療,這不僅無(wú)法收到好處,還可能加速病情,加重患者的痛苦。
而且……
第一,并不是所有的癌癥患者都適合化療
對(duì)于身體極度虛弱,處于惡病質(zhì),嚴(yán)重感染,白細(xì)胞或血小板重度偏低,凝血功能差,肝腎功能明顯異常的人群都不適合化療。
此時(shí)化療不僅不能拯救生命,還會(huì)加速患者的死亡。
第二,晚期癌癥,應(yīng)該嚴(yán)格把握化療的指征
對(duì)于晚期癌癥,無(wú)疑是化療最濫用的階段,很多醫(yī)生認(rèn)為,反正已經(jīng)是晚期了,死馬當(dāng)活馬醫(yī)!甚至為了增加經(jīng)濟(jì)收入,而讓患者接受化療。
這是完全錯(cuò)誤的做法,到目前為止,沒(méi)有任何一種方法能治愈晚期癌癥,針對(duì)晚期癌癥患者的化療,更應(yīng)該慎重,慎重,再慎重,應(yīng)該充分評(píng)估患者的身體情況,充分與患者及家屬溝通,嚴(yán)格把握化療的適應(yīng)癥,這樣才是對(duì)癌癥患者的最大負(fù)責(zé)。
不過(guò),因?yàn)榛熡芯薮箫L(fēng)險(xiǎn)就放任癌癥不管,同樣也是對(duì)患者的不負(fù)責(zé)任。
更何況患者還是自己表弟的親爺爺,林永真覺(jué)得自己不能不管,也必須要管。
想到這里,林永真的臉色變得異常認(rèn)真而且嚴(yán)肅:“陸爺爺,我知道您對(duì)化療視若猛虎,可身體既然出了問(wèn)題,那我們就得積極的治療不是?總不能因?yàn)榛熡酗L(fēng)險(xiǎn)就放棄治療吧?
您現(xiàn)在的情況又不嚴(yán)重,興許只需要通過(guò)手術(shù)治療就能夠痊愈也說(shuō)不定!
手術(shù)治療就能夠痊愈?
陸祈年對(duì)此嗤之以鼻:“永真,不是我說(shuō)話(huà)難聽(tīng),現(xiàn)在患了癌癥的人,一旦去了醫(yī)院,哪有只進(jìn)行手術(shù)治療的?
腫瘤割掉了,也不管它會(huì)不會(huì)擴(kuò)散,反正化療都給你安排上,我現(xiàn)在年紀(jì)也大了,手術(shù)還能熬熬,可那化療的滋味,我即便是沒(méi)有感受過(guò),可聽(tīng)去世的幾位老友之前也提到過(guò),生不如死,而且長(zhǎng)時(shí)間的化療,更是在加速死亡。
自然都是一個(gè)死,我干嘛還得去挨上那么一刀?去化療給自己找痛苦干嘛?
最多就是我平時(shí)注意一點(diǎn),興許還能夠多活幾年,可若是去了醫(yī)院,沒(méi)準(zhǔn)一年半載人就沒(méi)了,到時(shí)候落的一個(gè)人財(cái)兩空!
老爺子太固執(zhí)了。
林永真心中嘆了口氣。
他正要說(shuō)話(huà),一旁的林芳苓見(jiàn)老爺子竟然連治療都沒(méi)治療就打算放棄了,連忙跟著勸說(shuō)起來(lái):“爸,您不能因?yàn)槠渌说那闆r就直接放棄治療了啊!
剛剛永真也說(shuō)了,您的情況并不嚴(yán)重,真要積極治療的話(huà),痊愈的可能性是很大的,可不治療的話(huà),那不就是放任癌細(xì)胞發(fā)展嗎?
這事您還真得聽(tīng)咱們的,聽(tīng)永真的,他是省二院的醫(yī)生,難不成還會(huì)害您不成?”
“我知道你們不會(huì)害我,只是我并不想手術(shù)化療!标懫砟険u搖頭,依舊堅(jiān)持自己的打算。
小姑子陸冉也跟著勸說(shuō)起來(lái):“爸,您就聽(tīng)嫂子的吧。”
林永真道:“老爺子,我學(xué)的是心內(nèi),說(shuō)的您可能覺(jué)得不可信,正好前幾天我跟咱們醫(yī)院消化內(nèi)科一位副主任醫(yī)師加過(guò)好友,他是咱老師的好朋友,我把您的情況發(fā)給他看看,讓他給您說(shuō)說(shuō)!
說(shuō)著,林永真直接拿出手機(jī),在陸冉那里要到了檢查報(bào)告后,便是迅速地發(fā)給了對(duì)方。
對(duì)方這個(gè)時(shí)候興許不是太忙,沒(méi)過(guò)多久就回了語(yǔ)音信息。
“他回了!
林永真直接打開(kāi)了外音。
“你家老爺子有這方面的擔(dān)心我能理解,這樣,我先給老爺子普及一下這方面的一些知識(shí),興許老爺子就知道該怎么決定了。
一般來(lái)說(shuō),因?yàn)榧?xì)胞在不斷分裂,小腸中會(huì)發(fā)生各種腫瘤,小腸惡性腫瘤的組織學(xué)分類(lèi)主要有神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、腺癌、惡性淋巴瘤、肉瘤(即GIST、平滑肌肉瘤)
從發(fā)病頻率來(lái)看,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是最常見(jiàn)的,其次是腺癌。
而小腸腺癌被定義為除乏特氏乳頭癌之外的十二指腸原發(fā)腺癌、空腸原發(fā)腺癌、回腸原發(fā)腺癌之一。
小腸腺癌在所有惡性腫瘤中占0.5%以下,在所有消化道惡性腫瘤中也占5%以下,屬于是極其罕見(jiàn)的腫瘤。