”
“也不能這么說吧,醫(yī)護人員也是人,每天面對那么多患者和家屬,有時候心情不好也能理解,我們還好一點,每天就那么多號人,大醫(yī)院的護士,一天接待幾百號甚至上千號人的,有時候難免語氣不好,總的來說,大家都有難處,這個時候就得互相理解才行了。”
“理解不了,醫(yī)患矛盾就出來了!
“當(dāng)然,現(xiàn)在醫(yī)院功利心太重,醫(yī)院本來是救死扶傷的神圣之處,最后成了賺錢的地方,有些醫(yī)院一年利潤上百億甚至幾百億的,你說醫(yī)患能沒矛盾嗎?”
說到這里,陸軒嘆了口氣:“醫(yī)院對醫(yī)生有了業(yè)績要求,醫(yī)生只能亂開藥,多開藥,小病也能開出一大堆的檢查單出來,能沒利潤嗎?醫(yī)患關(guān)系能好才怪?
不是哪里都像聯(lián)南中醫(yī)會館一樣,只收該收的錢,不該收的一分不要,一分不取,醫(yī)患糾紛自然看不到。
說起來,還是老張你們看的通透,來聯(lián)南中醫(yī)會館坐診可比去大醫(yī)院坐診要輕松的多,錢是不比大醫(yī)院,可心情好。
“倒也不只是因為這些!
張景才開口道:“還有大醫(yī)院明爭暗斗也是我不喜的,看病就看病,為何非得搞那些烏煙瘴氣的事情,一聽就很煩,所以我在醫(yī)院沒坐診多久就出來了,實在受不了那種環(huán)境。”
“大環(huán)境如此,不是個人能改的!
陸軒嘆了口氣道:“老張,算了,不提這些,先說說患者的情況吧!
“好!
張景才點點頭,隨即將患者的情況詳細跟陸軒介紹起來。
患者張啟霞,女性, 36歲。
一年前春夏間,由于其夫自殺,而發(fā)生上半身腫脹。
“氣鼓?”
當(dāng)聽到這里的時候,陸軒下意識的說出了一個詞。
氣鼓,中醫(yī)病證名,有兩種病型。
一種為氣機郁滯所致鼓脹,《萬病回春·鼓脹》中便有提及:“中空無物,有似于鼓,小便短澀不利,其病膠固,難以治療,用分消湯加減!
第二種便是氣虛所致全身腫脹,《石室秘錄·內(nèi)傷門》中有這方面的記載:“氣臌乃氣虛作腫,似水臌而非水臌也。其癥一如水鼓之狀,但按之皮肉不如泥耳。必先從腳面腫起,后漸漸腫至上身,于是頭面皆腫者有之!敝胃囊越∑⑿袣饧永,方用消氣散。勿以水臌法治之,并禁食鹽。
“我跟你的看法一樣,聽張女士說到自己的情況時,便覺得就是氣鼓之癥!
說完這話,張景才又繼續(xù)說起了患者張啟霞的情況:“醫(yī)治半年余,病情反而越來越重,已長期不能睡臥,只能半仰半坐。”
張景才提到這個,陸軒下意識的看了眼張啟霞,便聽到張啟霞哭訴著道:“醫(yī)生,我實在是沒辦法了,在醫(yī)院治了半年多不見好不說,反倒是越來越嚴(yán)重了,本來一開始我只是腹部腫脹,現(xiàn)在上半身就沒一塊好的了,如果張醫(yī)生和您都看不好,我只能提前結(jié)束自己的命了,不然這么活著,還不如死了的好!
“張女士,沒什么過不去的坎,您這病又不是什么不治之癥,只是氣鼓而已,還沒到絕望的程度!标戃庍B忙道。
只是氣鼓……
這話,若是其他年輕中醫(yī)師嘴里說出來,無論是誰恐怕都會覺得狂妄。
氣鼓真要那么好治,張啟霞也不會在醫(yī)院治療了半年沒有效果不說,反倒是越來越嚴(yán)重了。
可這話是從陸軒嘴里說出來的,張景才非但沒有覺得狂妄,反倒是暗自點頭。
患者陷入絕望,這個時候,作為醫(yī)生自然要給患者希望,而醫(yī)生的自信,有時候往往比藥物起效更快。
果不其然,陸軒說出這話后,張啟霞便是一臉驚喜地問道:“真的嗎?”
“當(dāng)然,我還能騙你不成?”陸軒對著張啟霞微微一笑。
治療氣鼓,他多少還是有把握的,也不全然是為了提振患者的信心,真要沒把握,他也不敢把話說的這么大,不然到時候真治不了,那可就麻煩了。
“謝謝陸醫(yī)生!
有了希望,張啟霞臉色也是好了不少。
而陸軒則是繼續(xù)詢問著張啟霞的情況,親眼看過之后,也是忍不住倒吸了一口氣。
張啟霞突出癥狀為腹部膨隆如抱枕,兩腰側(cè)及后背腫滿甚,以至皮膚撐裂,出現(xiàn)縷縷白斑,胸部突起如丘,呼吸窒塞,全身脹滿疼痛,痛苦萬分。
結(jié)合張啟霞訴說的情況和檢查所得,所患病癥為“氣鼓”無疑。
“小陸,怎么樣?”
“應(yīng)是氣鼓無疑!
“氣鼓肯定是氣鼓,就是怎么治我說實話,有些拿不定主意,所以才讓顧華華把你喊過來看看,你熟讀醫(yī)書,中醫(yī)七大派系都有研究,找你商量一下病癥方才更加精準(zhǔn),開的藥也不會有什么差錯,不需要多次開方才能辨證!睂@一塊,張景才并沒有因為自己年紀(jì)大,職級高就覺得自己高人一等。
不僅沒有,反倒是愿意向他人學(xué)習(xí)。
取他人之長,補己之短。
而且,陸軒的本事他太清楚了,其他人開的藥不一樣就能對癥,他相信陸軒一定可以。
張景才繼續(xù)說道:“從發(fā)病機制上來看,氣從上降,而推原其本,實自下升,坎中之陽,氣之根也。
氣升于肝脾,肝脾左旋,溫暖而化清陽,是氣升于水分也。
肝脾不升,陰分之氣堙郁而下陷,故臍以下腫。
……
脾土既陷,胃土必逆。
脾陷而肝木下郁,胃逆則膽火上郁。
其下熱者,肝木之不升也,其上熱者,膽火之不降也。
病本則屬濕寒,而病標(biāo)則為濕熱,宜瀉濕而行郁,補脾陽而達木氣,清利膀胱之郁熱也。
對于這種情況,我打算用桂枝姜砂湯。”
“桂枝姜砂湯?”陸軒臉上露出疑惑。
“嗯。”
張景才點點頭,見陸軒神色有些不對勁,于是出口問道:“難不成小陸有什么其他的想法?”
“氣不化水,左陷于下而為氣鼓;肝脾不升,陰分之氣堙郁而下陷,故臍以下腫,這種用桂枝姜砂湯的確可以,不過……”